Киста правой почки

Киста правой почки представляет собой болезнь в области урологии, которое проявляется появлением в органе образования, имеющего внутри жидкость. Внешне напоминает круг. Как правило, болезнь распространяется лишь на одну половину тела. В редких ситуациях обе почки подвержены недугу. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего оно бывает у людей старше 40 лет. Обычно киста является доброкачественным образованием и представляет собой самую частую болезнь почек.

Предрасполагающие факторы:

• Старческий возраст;
• Повышенное артериальное давление, ВСД;
• Повреждение почек;
• Наличие туберкулеза;
• Хирургические вмешательства на почках и мочевыделительной системы;
• Наличие камней в почках и мочевыделительной системы;
• Инфекции мочеполовой системы.

Если образование появилось только с одной стороны, то это единичное формирование. Если в одной почке есть несколько кист, то это мультикистозная характеристика. Если киста имеется в двух почках, то это поликистоз.

Симптоматика

Это заболевание в различных характеристиках имеет неяркие факторы проявления. При этом патологическом состоянии пациент не ощущает неудобства и характерных признаков. Киста правой почки может не проявлять себя длительный период времени, а случайно диагностирована при ультразвуковом обследовании.

Проявлять себя заболевание начинает тогда, когда кистозное образование достигает больших размеров и начинает стеснять соседние органы и ткани. Проявляется как:

• Боль в поясничной зоне, усиливающаяся при поднятии тяжестей и резких движениях;
• Повышенные показатели диастолического давления;
• Расстройство кровообращения;
• Изменения оттока мочи правой почке;
• Присутствие кровянистого содержимого в урине;
• Не ярко выраженная болезненность в мочеточнике и мочевом пузыре;
• Увеличение размеров почки.

При ослабленных защитных функциях организма возможно присоединение инфекции и развитие воспаления. В данной ситуации пациент ощущает характерные симптомы: недомогание, боль при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеотделению, ноющие и опоясывающие болевые ощущения постоянного характера, подъем температуры тела. В анализах мочи выявляется повышенное содержание лейкоцитов, а также наличие цилиндров и красных кровяных телец.

При отсутствии терапии заболевание может перейти в ХПН. Для ее характерны: учащенные позывы к мочеотделению, выраженное недомогание, жажда и гипертония. При присутствии кисты значительных размеров может быть давление кровеносных сосудов, что приводит к появлению местного снижения кровоснабжения или атрофии.

Факторы развития

Невзирая на то, что киста на правой почке встречается достаточно часто этиология ее возникновения до конца не изучена. Предположительно — это врожденные формирования, однако она может проявиться и в течении жизни.

Как правило, считают, что образование кисты происходит из-за наследственной предрасположенности, травм и инфекционных заболеваний. А сложность в постановке диагноза заключается в бессимптомном проявлении кисты.

Непосредственно возникновения кисты связано с формированием ее из канальцев почек после заполнения жидким содержимым и увеличения в размере до 2 мм. Появлению кисты способствует повышенный рост поверхностной ткани, выстилающий канальцы.

Классификация

Виды кист подразделяются по различным признакам.

1. По формированию: врожденные и приобретенные.
2. По характеру: множественные и одиночные.
3. По составу жидкой среды внутри кистозного образования: с кровянистым или гнойным содержимом, а также серозные.
4. По строению: паренхиматозная, синусная и солитарная.
5. По расположению: под капсульная киста почки, корковая и интрапаренхиматозная.

Также киста правой почки бывает простой или сложной. Простая киста — это доброкачественная жидкостная и тонкостенная полость. Как правило, протекает без выраженной симптоматики. Риск развития малигнизации достаточно низкий. Сложные кисты имеют несколько камер с неровными контурами и перегородками. При утолщении перегородок переход в онкологическое состояние возрастает. Также в них наблюдается кальциноз. Отдельные участки кисты может иметь кровоснабжение, так как кровеносные сосуды могут оплетать кистозное образование. А это является еще одним фактором развития малигнизации.

Синусная киста

Относится к простым кистам правой почки. Наблюдается в почечных воротах (синус) или в самой почке. Развитие кистозного образования происходит из-за изменения просвета транспортных путей лимфатической системы, которые пересекают почку рядом с воронкообразной полостью, соединяющую почки и мочеточник (лоханка), но не примыкают к ней. Киста наполнена прозрачной жидкостью желтого оттенка, иногда с кровянистым содержимым. Формирования этого вида кисты правой почки до конца не изучено. Чаще наблюдается у женщин после 50 лет.

Имеет симптоматику: болезненность в области пояснице, нарушение мочеотделения, гипертония, моча может иметь красноватый оттенок (из-за присутствия кровянистого содержимого).

Паренхиматозная киста

Чаще всего относится к врожденным патологическим процессам, но значительно реже как приобретенная патология. При первом случае кистозное образование может рассосаться без лечения. Располагается в паренхиме. Полость кисты заполнена жидкостью серозного характера. Иногда жидкость может содержать кровянистые примеси. Эти кисты могут быть единичными, односторонними или расположенными в левой почки и правой почки.

Факторами развития врожденного кистозного формирования, как правило, связаны с изменениями в 1 и 3 период вынашивания плода., наследственная предрасположенность и внутриутробное неправильное формирование паренхимы почки.

Приобретенные кисты чаще наблюдаются у мужской половины населения после 50 лет. Этиологией считается непроходимость канальцев структурно-функциональной единицы почки (нефрона) из-за наличия в них небольших наростов на слизистой, скоплением солей мочевины и разрастанием эпителия. В большинстве случаев протекает бессимптомно.

Солитарная киста

Это разновидность простого кистозного образования округлой формы. Она не связана с мочевыделительной системой, в структуре кисты не наблюдается перегородок и вкраплений. Чаще всего наблюдается с одной стороны и в паренхиме почки.

Диагностика

Перед выбором метода лечения специалист направляет больного на дополнительные обследования. Диагностика заболевания основывается на анамнезе больного. При ощупывании можно заметить увеличение почки и не однородность структуры.

В анализах крови наблюдается пониженное содержание гемоглобина и белков на фоне повышения креатинина и мочевины. В анализе мочи выявляются лейкоцитоз, наличие красных кровяных телец, уменьшение удельного веса.

Основным диагностическим мероприятием считается ультразвуковое исследование почек. При обследовании этим методом уточняется место расположения кисты, размеры, структура, количественное содержание и прилегающие к другим органам. При подозрении на почечное опухолевое образование проводят рентген с контрастным веществом. На картине выявляется наличие кисты, как образование без кровеносных сосудов в отличие от опухолей. Также для постановки правильного диагноза может быть применена компьютерная томография.

Только врач может разъяснить больному в чем заключается опасность кисты почки. Одно из самых серьезных осложнений — это ее малигнизация.

Лечение

Терапевтический метод направлен на симптоматическое лечение кисты. Назначаются обезболивающие, гипотензивные, противовоспалительные лекарственные средства и препараты, нормализующие отток мочи.

Хирургический метод лечения, как правило, заключается в проведении лапароскопии. Считается мало травмоопасной методикой резекции кисты левой почки и правой почки.

Лапароскопический метод заключается в ведении вещества в газообразном состоянии для расширения области во время проведения операции. Далее вводится эндоскоп через три небольших надреза, и производят удаление кисты. После эктомии производят наложение швов на область разрезов. В процессе проведения операции вставляют дренаж на место удаленной кисты.

После проведения оперативного вмешательства пациенту назначают анальгизирующую и антибактериальную терапию.

При малигнизации кисты производят полное удаление почки.

Диетическое питание

Заключается в соблюдении ограничений в употреблении соли, жидкости, белков и острых, жаренных, соленых блюд, а также категорически запрещается употребление алкоголь содержащей продукции.

Заключение

В этой статье мы подробно разобрали что такое киста, причины и лечение кисты правой почки и левой почки. Пациенту с диагностированным кистозным образование необходимо регулярно посещать специалиста, соблюдать ограничения в питании и выполнять все рекомендации врача.