Почечная колика при беременности

Как любое патологическое состояние, почечная колика при беременности является опасным состоянием, угрожающим жизни мамы, ребенка.

Причины почечной колики при беременности

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для улучшения работы почек, которое избавляет от боли и нормализует мочеиспускание Читать далее >>>

Одна из самых важных причин развития почечной колики является мочекаменная болезнь (МКБ). Проще всего проводить диагностику, когда у беременной женщины до беременности были приступы почечной колики и имеется указание в анамнезе на отхождение камней, нарушение мочеиспускания. Если беременная была обследована, то повторять диагностические процедуры не следует, т. к. это может оказывать тератогенный эффект на плод.

Причинами появления камней в молодом возрасте у женщин являются:

  • Аномалии развития мочевых путей;
  • перегибы мочеточников;
  • опухоли почек, мочевыделительной системы;
  • обструкция кровяным сгустком.

Клиническая картина

Одним из основных симптомов является боль. Характеристика боли:

  • Чаще имеет внезапное начало;
  • приступообразная;
  • характерное место локализации область почек, стреляет вниз по ходу мочеточников;
  • уменьшается после приёма спазмолитиков, облегчается когда женщина двигается, поэтому беременные мечутся, ищут положение для снижения боли.

Сопутствующие симптомы:

  • Явления тошноты;
  • при появлении рвоты, она чаще не даёт снижения диспепсических явлений и боли;
  • кровь в моче;
  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, болезненность;
  • артериальная гипертензия почечного генеза;
  • уменьшение или отсутствие количества мочи;
  • повышение температуры тела, которое свидетельствует о присоединении пиелонефрита;
  • нарушения работы кишечника, чаще замедление перистальтики, парез;
  • головокружение, падение артериального давления на высоте боли, вплоть до потери сознания;
  • снижение свойств пульсовой волны, сердечных сокращений.

Диагностика

Для диагностики арсенал методов обследования у врача снижен, т. к. не все методики обследования можно выполнить беременным женщинам. Поэтому очень большое значение придаётся клинической картине заболевания.

Необходимо оценить следующие параметры:

  • Общее состояния;
  • уровень нарушения сознания, которое чаще сохранено;
  • дыхание сердечные сокращения артериальное давление;
  • термическая реакция;
  • прощупывание живота позволяет исключить острые хирургические проблемы, забрюшинного пространства;
  • передняя поверхность тела при почечной колике во время беременности равномерно принимает участие в акте дыхания, напряжения мышц не выявляется, перистальтика ослаблена, симптомов, свидетельствующих о поражении брюшины нет.
  • при выявлении рубцов после ранее перенесенных вмешательств, хирургических операции, аппендэктомии, резекции желудка, холецистэктомии потребует исключения непроходимости;
  • при поколачивании по пояснице будет появляться болезненность в проекции той почки, у которой нарушен отток мочи из-за обструкции мочевых путей камнем;
  • если пощупать мышцы, расположенные сбоку от позвоночного столба на уровне почек, т. е. в верхне-поясничном отделе позвоночника, то будет чаще определяться боль, неприятные ощущения со стороны больной почки, нарушения оттока мочи из-за камня.

При возникновении гипертермии у беременных при почечной колике необходимо срочно отправлять женщину в больницу для диагностики, исключения обструктивного пиелонефрита.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках...»

Дифференциальная диагностика

Прежде всего, почечную колику при беременности необходимо дифференцировать от таких патологических состояний, заболеваний как:

  • Воспаление аппендикулярного отростка;
  • приступообразная боль в правом подреберье, зоне желчного пузыря из-за печеночных проблем;
  • первый приступ острого, обострение хронического холецистита;
  • все виды панкреатита;
  • осложнённая, не сопровождающаяся осложнениями язвы по ходу желудочно-кишечного тракта;
  • все виды механической, динамической кишечной непроходимости;
  • расслаивающее аневризматическое расширение;
  • тромбоэмболия артерий брыжейки;
  • воспаление органов малого таза;
  • трубная или яичниковая беременность;
  • различные виды перекрутов кист яичника;
  • грыжевые выпячивания на фоне дегенеративно-дистрофического поражения позвоночного столба;
  • переохлаждение на сквозняке, вирусное поражение межреберных нервов;
  • герпес, лишай.

Во время появления боли в пояснице у беременной женщины необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно срочно обратиться к врачу. Назначаются следующие методы диагностики:

  1. Общий анализ мочи, в котором следует оценить наличие или отсутствие гематурии, т. е. эритроцитов. Лейкоциты в анализе мочи говорят о воспалении. Если пропустить мочу через фильтровальную бумагу, то можно найти песок или мелкие конкременты.
  2. Клинический анализ не имеет специфической картины почечной колике при беременности. Он необходим для дифференциальной диагностики с острым процессом.
  3. Биохимический анализ в таких случаях следует выполнять для дифдиагностики почечной колики во время беременности от других, сходных по клинике заболеваний.
  4. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть камни в чашечках, лоханках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Особенно серьёзно следует относиться к жалобам на боль в проекции почек, обращать внимание есть ли дизурические расстройства, если у беременной одна почка.

Учитывая, что рентгеновские методы обследования беременным выполняются только по жизненным показаниям, то от экскреторной урографии, обзорного обследования, компьютерной томографии целесообразно отказаться.

Часто встречающиеся ошибки

До осмотра врача принимать обезболивающие препараты категорически запрещено, т. к. это может замаскировать специфическую клиническую картину заболевания и привести к ошибочному диагнозу. Тем более запрещено употребление нескольких анальгетиков, спазмолитиков. Лучше не использовать вещества, стимулирующие диурез, увеличивающие продукцию мочи.

"Врачи скрывают правду!"

Даже от "запущенных" камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать...

>

Лечение

Особое значение в лечении почечной колики при беременности уделяется психологическому воздействию. Необходимо уложить женщину, выполнить следующие действия:

По согласованию с врачом-гинекологом делается нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), вольтарен, диклофенак, нимесил, найз. Следует учитывать, что чем меньше срок беременности, тем меньше веществ можно рекомендовать.

Из спазмолитиков возможно применение таких лекарственных групп, как дротаверин, спазмалгин.

Обезболивающие: трамадол, кеторлак, аналгин. Надо помнить, что почечная колика у беременной женщины требует немедленного обращения к врачу и лечения в стационарных условиях. Транспортировать женщину в стационар на лечение надо лёжа на носилках.

Заживляющим, эпителизирующим эффектом, обладают антиоксиданты, не противопоказанные беременным – актовегин, цитофлавин. Для улучшения реологических свойств – трентал, восстановление венозного оттока – детралекс.

Существуют травы и народные средства, которые позволяют проводить профилактику, справляться с приступами:

  • лист брусники;
  • лист чёрной смородины;
  • шиповник;
  • ромашка;
  • липа;
  • зверобой.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе...
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием...
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

загрузка...