Cморщенная почка что это такое

Нефросклероз или другими словами сморщенная почка — это заболевание, при котором отмечается изменение ткани почки — паренхимы на строительную ткань. Размеры органа при этом значительно уменьшаются и происходит так называемое сморщивание. Вследствие этого почка не может полностью выполнять свои основные функции — выработку и фильтрацию урины. При значительных изменениях может произойти полный отказ работы почки.

Виды патологических изменений

Заболевания органов мочевыделительной системы возникают как у женской половины населения, так и у мужской в одинаковой степени. Нефросклероз поражает детей в дошкольном возрасте, представительниц прекрасного пола в период репродуктивности, мужчин после 50 лет, кроме того пациентов, страдающих от алкогольной зависимости.

Нефросклерозу сопутствуют изменения в системе канальцев почки и некроз нижней части почечной единицы. По структуре почка начинает быть похожей на ткань щитовидной железы. Развиваясь, заболевание поражает сосуды, а также происходит запустение канальцев клубочков почек и ткань начинает перерождаться в склеротическую.

Такие изменения в дальнейшем приводят к тому, что орган уменьшается в размерах. После изменения функциональности ткани начинают отмирать, и требуется оперативное вмешательство, включающее в себя нефроэктомию (удаление почки).

Типы патологии

Специалистами выделяются два типа патологических изменений при нефросклерозе:

  1. Первично сморщенная почка.
  2. Вторично сморщенная почка.

Первый вид относится к достаточно редким видам патологических изменений, которые приводят к почечной недостаточности хронического характера. Заболевание начинается из-за поражения сосудов органа, являясь отголоском артериальной гипертензии.

Второй вид патологии связан с присутствием в организме человека инфекционного или воспалительного процесса. Этот тип патологических изменений считается более распространенным и появляется вследствие повреждения почечных тканей из-за различных заболеваний.

У детей дошкольного возраста нефросклероз может начаться по причине пузырно — мочеточникового рефлюкса, а также на фоне поликистоза.

Вторичное сморщивание вызывает почечную недостаточность хронического характера, а кроме того, злокачественную форму артериальной гипертензии.

При активном развитии заболевания шансы на излечение достаточно низки.

Причины развития

Существует несколько видов патологий, которые могут стать причиной развития нефросклероза.

Первичными изменениями принято считать:

  • уплотнения в сосудах, снижение гибкости стенок артерий, уменьшение просветов в артериях, а также возникновение склеротических бляшек, образованных из жиров, кальция и холестерина;
  • артериальная гипертензия, перешедшая в хроническую форму, характеризующуюся повышением артериального давления;
  • инфаркт почки приводит к атрофии тканей органа, чаще всего развивается по причине нарушения кровотока в органе.

Вторичное усыхание связано с различными болезнями, которые отрицательно сказываются на работе почек:

  • болезни почек, которые характеризуются воспалительными явлениями — пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • поражение почек патогенными микобактериями;
  • образование конкрементов в почках;
  • инсулиновый дефицит, связанный с сахарным диабетом;
  • аутоиммунные болезни, при которых организм воспринимает собственные клетки как чужеродные;
  • нарушение белкового обмена в почках;
  • закупоривание артерий при травмах и оперативных вмешательствах.

Симптомы

Усыхание органа приводит к различным патологическим процессам:

  1. Увеличение образование урины – полиурия.
  2. Снижение образования урины – олигурия.
  3. Выделение мочи ночью – никтурия.
  4. Отсутствие мочи – анурия.
  5. Присутствие белка в моче – протеинурия.
  6. Кровь в урине – гематурия.
  7. Нарушение синтеза эритропоэтина – анемия.
  8. Выделение азота с мочой – азотемия.

Кроме того, у заболевших появляются некоторые другие симптомы:

  • повышение давления;
  • снижение защитных функций иммунитета;
  • склонность к появлению кровотечений;
  • сильные отеки.

Диагностирование

Для того, чтобы диагностировать данное заболевание, необходимо пройти комплексное исследование, включающие в себя сбор анамнеза пациента, пальпация зоны почек, а также некоторые виды лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи и крови;
  • общий биохимический анализ крови.

Важно при диагностике нефросклероза узнать размеры почек и их формы. Для этого назначают дополнительные исследования, которые включают в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • магниторезонансная томография;
  • КТ

Вышеописанные методы позволяют максимально увидеть и измерить изменения в почке.

Лечение недуга

Терапевтические методы назначаются только исходя из стадий сморщивания почки.

В том случае, если заболевание удалось диагностировать на начальных стадиях, когда не наблюдается характерных симптомов, применяют различные лекарственные препараты:

  • антикоагулянты — для предотвращения образования тромбов: «Гепарин», «Антитромбин»;
  • препараты, нормализующие водно-солевой баланс — «Аспаркам»;
  • препараты, улучшающей кровообращение — «Трентал»;
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты — позволяющие выводить и адсорбировать ядовитые вещества из организма;
  • препараты, снижающие артериальную гипертензию -«Анипамил»;
  • препараты, усиливающие мочегонный эффект, для снижения повышенного давления — «Фуросемид».

Данный вид терапевтических мер позволит приостановить развитие болезни и значительно улучшить функции пораженной почки.

Другой вопрос, что же делать, если стадия развития нефросклероза зашла слишком далеко?

В таком случае больному назначают очищение крови путем гемодиализа и хирургическое вмешательство, включающие в себя нефроэктомию, также трансплантацию почки.

Виды оперативных вмешательств

Медиками применяются различные способы оперативного вмешательства, включающие в себя:

  • метод традиционного вмешательства — производится разрез брюшины;
  • лапароскопический метод — позволяет обойтись небольшими проколами, через которые вводятся инструменты и специальный эндоскоп;
  • ретроперитонеальный способ — проводится при помощи прокола, произведенный в области поясничного отдела.

После любого вида хирургического вмешательства необходим период реабилитации, но при лапароскопическом и ретроперитонеальном методах процесс восстановления происходит намного быстрее.

Диетическое питание

Не последнюю роль в терапии нефросклероза играет правильное питание, которое направлено на разгрузку органа. Включает в себя:

  • снижение употребления соленной и белковой пищи;
  • мясо и рыба должны быть не жирных сортов;
  • исключение продуктов, с высоким содержанием калия;
  • дробное питание;
  • прием пищи с высоким содержанием магния;
  • индивидуальный режим приема жидкости.

При нефросклерозе необходимо строго соблюдать все предписания врача, так как любое отклонение может ухудшить общее состояние больного.

Adblock detector