Недержание мочи при кашле и чихании у женщин

Недержание мочи при кашле – явление, которое часто встречается у женщин. Большинство дам считает, что такая аномалия не нуждается в коррекции, и не спешит признаваться в проблеме лечащему врачу. И напрасно, недержание мочи требует лечения и может быть признаком развития болезненного процесса.

Типы и причины недержания

Недержание мочи при кашле и чихании имеет различную природу и по этому признаку подразделяется на типы:

  1. Стрессовая форма. Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря при подъеме тяжестей, быстром подъеме, покашливании и другом напряжении живота.
  2. Психическая форма. Недержание мочи при резком звуке, журчащей воде или испуге.
  3. Ургентная форма. Спонтанно появившийся позыв к мочеиспусканию.

Чаще всего женщины страдают от стрессовой формы аномалии.

9 основных причин недержания мочи при кашле:

  1. Ненормальное движение урины в мочеточнике.
  2. Нарушение двигательной функции стенок мочевого пузыря.
  3. Нарушение работы сфинктеров мочеполовой системы.
  4. Патология в топографии мочевого пузыря.
  5. Новообразование в шейке матки.
  6. Расслабление и растяжение мышц тазового дна.
  7. Тяжелое протекание беременности и родов, большой плод.
  8. Осложнения после проведения оперативного вмешательства.
  9. Гормональные нарушения.

В группу риска входят повторно родившие женщины, с избыточным весом, анатомическими изменениями органов мочевыделительной системы, генетической предрасположенностью.

Чаще всего такого рода недержанием страдают во время беременности (гормональный сбой и постоянное давление на мочевой пузырь растущей матки) и после тяжелых родов (изменение функций мышечного аппарата тазовой области).

Диагностические процедуры

Для выявления скрытых причин появления непроизвольного опорожнения мочевого пузыря назначается комплекс диагностических процедур:

  1. Общий и биохимический анализы крови и мочи.
  2. Различные пробы и посевы мочи.
  3. Цистоскопия.
  4. Рентген почек.
  5. УЗИ.
  6. Уродинамические исследования.
  7. Анализ мазков из влагалища и шейки матки.

Врач проводит «кашлевой тест» с полным мочевым пузырем, что является своеобразной интерпретацией условий для его непроизвольного опорожнения. Пациентка принимает горизонтальное положение, в уретру вводится катетер, мочевой пузырь наполняется жидкостью. После чего женщине надо покашлять. Если во время теста происходит выделение мочи, то принимается решение о лечении.

Для диагностики недержания мочи пациентке дают домашнее задание, которое заключается в ведении дневника времени мочеиспусканий. Каждые два часа женщина фиксирует все процессы мочеиспускания, характер протекания, объем выделений, количество выпиваемой жидкости.

Кроме того, рекомендуется консультация гинеколога для выявления заболеваний половой сферы.

Лечебная терапия

После проведения всех диагностических процедур назначается эффективная схема коррекции недержания мочи у женщин. Лечение проводится как с применением операции, так и без нее.

Медикаментозное лечение

В том случае, когда причина скрывается в тонусе стенок мочевого пузыря и гормональных патологиях, назначается ряд лекарств.

  1. Спазмолитические препараты для расслабления стенок мочевого пузыря.
  2. Корректирующая гормонотерапия.

Если недержание мочи при кашле вызвано инфекционными заболеваниями, то сначала лечат их, а затем наблюдают за изменением процесса мочеиспускания.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

В качестве дополнительного лечения, наряду с медикаментами, назначаются процедуры физиотерапии по укреплению мускулатуры таза. Обычно применяется токотерапия.

В качестве поддержки и повышения тонуса мышц тазовой области рекомендуется регулярное проведение гимнастики. Применение упражнений Кегеля для удержания мочи, а также с грузами, дает хороший эффект. Время мочеиспускания фиксируется по строгому графику, составленному лечащим врачом.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция проводится в том случае, когда другие способы не подействовали. Практическая медицина предлагает следующие варианты оперативного вмешательства:

  1. Петлевая операция. В ходе вмешательства помещается петля на 1/2 мочеточника, тем самым уменьшая проток. Операция высокоэффективная, с непродолжительным реабилитационным периодом. При запланированной беременности от манипуляции нужно отказаться. Ее проведение будет неэффективным, после родов проблемы возвращаются.
  2. Внедрение гелевой подушки. Для сокращения обвисания мочевыводящего протока под его середину внедряют специализированный медицинский гель. Вмешательство наносит минимальный урон и имеет минимум противопоказаний за счет использования местного анестетика.
  3. Уретроцистоцервикопексия. Пластическая хирургия предлагает инновационный метод коррекции мышечной массы способом подтяжки. Применение его не очень популярно, так как требует опытного специалиста и значительного периода послеоперационной реабилитации.

Чаще всего врачи изыскивают альтернативу оперативным методам избавления от недержания мочи при кашле и чихании. В терапии используется сугубо индивидуальный подход.

Профилактика и фитотерапия

Некоторую эффективность показали лекарственные препараты природного происхождения. При непроизвольном опорожнении мочевого пузыря народная медицина предлагает следующие рецепты:

  1. Отвар из высушенных щучьих голов. Щучью голову надо очистить, высушить и смолоть. После залить 1 стаканом горячей воды и настоять в течение 15 мин. Выпивается залпом, после того как отвар остынет. Стрессовое недержание проходит в течение недели применения отвара.
  2. Настой из укропных семян. Пару щепоток семян укропа заливают стаканом кипятка, настаивают 1 ч. Разделяют настой на 4 части и употребляют в течение дня.
  3. Женские цветки кукурузы. Щепотку измельченных рыльцев залить стаканом кипятка, прокипятить. После добавить мед по вкусу. Пить, как чай, в течение суток.
  4. Аптечный сбор от недержания мочи. В его состав входят алтей, крапива и тысячелистник. Настой готовят по инструкции.

Профилактическими мерами являются: изменение рациона – исключение блюд, раздражающих стенки мочевого пузыря, поддержание оптимальной массы тела, недопущение переохлаждения и избавление от вредных привычек.

Adblock detector