Конкременты в почках что это такое

Конкременты в почках, является весьма серьезной урологической патологией и самой часто встречающейся формой мочекаменной болезни. При полноценной работе мочевыделительной системы солевые образования, накапливающиеся в почках, выводятся из организма вместе с мочой.

В случае ухудшения процессов фильтрации, кристаллы натрия соединяются вместе, превращаясь в конкременты. Почечные камни –  весьма разнообразны и разделяются по форме, плотности и размерам. Согласно статистическим данным, конкременты в большинстве случаев диагностируются в правой почке, а самый распространенный размер данных образований колеблется в диапазоне от 3 до 5 мм.

Классификация почечных камней

В зависимости от своей химической составляющей, врачи выделяют 7 основных видов почечных камней:

1. Холестериновые камни. Представляют собой хрупкие образования черного цвета, которые сложно выявить на рентгене. Редко диагностируются врачами.
2. Карбонаты – камни, сформировавшиеся из кальциевых солей угольной кислоты. Визуально выглядят гладкими и светлыми с довольно мягкой структурой. Могут принимать разнообразную форму.
3. Белковые новообразования. Состоят из солевых примесей и фибрина, а внешне напоминают белые камни небольшого размера с хрупкой консистенции.
4. Ураты. Внешне – это твердые и гладкие кристаллы терракотового цвета, которые были образованы из солей мочевой кислоты.
5. Фосфаты – образования из кальциевой соли фосфорной кислоты, на вид – светлые и ровные. На ощупь – не очень твердые.
6. Цистиновые камни. Представляют собой довольно мягкие структуры различных округлых форм бледно-желтого оттенка. Встречаются у пациентов с врожденным дефектом всасываемости цистина.
7. Оксалаты. Внешне – это темно-серые или черные кристаллы с плотной структурой и острыми краями, образовавшиеся из солей щавельной кислоты.

Разделение почечных камней по размеру

Для выбора эффективного метода лечения данной патологии – необходимо максимально точно определить размер конкрементов.

Мелкий песок с размером песчинки не более 1 мм – лечится легко. Возможность развития конкрементов устраняется правильно подобранным питьевым режимом.

Маленькие камни, чей размер не превышает 5 мм, довольно часто выходят из организма самостоятельно, не причиняя пациенту дискомфорта.

Средние образования уже не могут сами пройти в мочеточник и требуют медицинского вмешательства. Их диаметр находится в диапазоне 5-10 мм.

Большие кристаллы, чей размер превышает 10 мм, представляют наибольшую угрозу для здоровья пациента, и требуют оперативного вмешательства врача-специалиста.

Если разделять камни с точки зрения количества, то они бывают множественными и одиночными (встречаются в половине всех случаев).

Симптоматика заболевания

При наличии небольших камней в почках, человек может на протяжении длительного периода времени не ощущать никакого дискомфорта. При образовании более крупных кристаллов, возможно появление боли в поясничном отделе. Также врачи выделяют следующие симптомы:

• уменьшение привычного количества выделяемой мочи;
• режущие боли при мочеиспускании;
• отеки рук и ног;
• изжога;
• позывы к рвоте.

В случае если больной имеет камень в левой почке, следует обратиться к врачу при появлении следующих признаков:

• общая слабость;
• слишком частое сердцебиение;
• острая боль «под ложечкой»;
• болевые ощущения за грудиной.

При правосторонней мочекаменной болезни замечаются:

• сухость во рту;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• боли в животе с правой стороны.

Причины

На образование камней в почках влияет множество факторов:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение правильного питьевого режима;
• употребление не фильтрованной воды;
• отравления;
• увеличение количества употребляемой соли;
• разные воспалительные заболевания (цистит, пиелонефрит);
• болезни, ухудшающие метаболический процесс (подагра, гипертиреоз);
• гастрит и язва желудка;
• продолжительный прием медицинских препаратов, которые могут повлиять на состав мочи.

Диагностика нефролитиаза

Для постановки диагноза лечащий врач собирает анамнез и направляет на общие анализы мочи и крови, а также исследует уровень гормонов в организме. Для определения причин образования патологии и выявления микроэлементов, из которых состоят кристаллы, пациенту назначают различные биохимические исследования.

Для диагностики точного месторасположения камней, их формы, размера и отображения их структурных элементов, больного направляют на ультразвуковое исследование и рентгенографию. В особых случаях также осуществляют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Лечение

Методы лечения данных новообразований направлены на удаление камней из внутренних органов и недопущении их повторного появления.

В случае, когда кристаллы не превышают 4 мм, самым лучшим способом избавления от них станет использование лекарственных препаратов и различных трав, перечень которых назначит лечащий врач и фитотерапевт. Помимо лекарств, пациенту необходимо пить не менее 2-х литров жидкости ежедневно, вести активный образ жизни и выполнять специально разработанный комплекс лечебных упражнений. При данной терапии высока вероятность того, что камень растворится самостоятельно и покинет организм естественным путем.

В каждой конкретной ситуации, в зависимости от размера и структуры, если выход конкремента из организма затруднен, врач порекомендует следующие способы лечения:

• дистанционное дробление – самая щадящая процедура, так как отсутствуют разрезы и шрамы, а послеоперационный период проходит почти безболезненно. Под действием ультразвуковых или лазерных волн, почечные камни дробятся и выходят вместе с мочой. Наиболее эффективен данный способ, если размер образования не превышает 2 см;
• контактное дробление. Через мочевыводящий канал к камню подводится специальное оборудование, которое путем вибрации разбивает кристаллы на более мелкие;
• нефроскопическое удаление камня. С помощью небольшого прокола в поясничном отделе пациенту вводят металлическую трубку в почку, и с помощью различных инструментов камень разрушается и удаляется. Данный способ применяется в случаях, если образование единичное и не существует иных заболеваний в мочевыделительной системе;
• полостная операция, которую назначают в сложных случаях, или, когда отсутствует возможность избавления от камня вышеизложенными способами. Характеризуется длительным и тяжелым послеоперационным периодом и возможным осложнением – пневмонией;
• лапароскопия. Данный метод является аналогом открытой операции, однако применяется значительно чаще, так как не требует длительного периода восстановления, а боли и шрамы отсутствуют. Все манипуляции доктор производит через 3 небольших разреза, длина которых не превышает 5 мм.

Профилактика аномалии почек

Для предупреждения образования камней в почках врачи рекомендуют избегать переохлаждения организма, исключить из своего рациона соленую, острую и жирную пищу, выпивать не менее 2-х литров чистой воды в день, а также вести активный образ жизни. Это позволит пациенту избежать как появления, так и развития мочекаменной болезни.