Дисметаболическая нефропатия что это такое

Дисметаболическая нефропатия у детей – болезненная тема для многих родителей и камень преткновения для педиатров. В последнее время такой диагноз ставят двум из трех детей, страдающих расстройствами мочеполовой системы. Современная педиатрия рассматривает патологию как комплекс состояний, при которых в урине появляются соли. Их кристаллизация на различных уровнях в мочевыделительной системе вызывает возникновение камней и почечную недостаточность.

Проявления синдрома

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для улучшения работы почек, которое избавляет от боли и нормализует мочеиспускание Читать далее >>>

Во многих случаях состояние детской дисметаболической нефропатии не проявляет себя явно. Родителей зачастую настораживает:

  • мутная моча;
  • осадок на горшке после отстаивания урины, который образуют соли щавелевой и мочевой кислот, соединяясь и оседая на стенках;
  • излишне частые позывы в туалет и жалобы ребенка на боль во время мочеиспускания;
  • покраснение половых органов, жжение, зуд в уретре;
  • отечность и небольшое вздутие живота;
  • склонность к низкому артериальному давлению;
  • периодически повышенное давление;
  • капризность, беспокойство, нарушения сна у малыша;
  • жалобы на тошноту;
  • плохой аппетит, нарушения пищеварения;
  • излишний вес ребенка;
  • боли в спине;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • высыпания на коже;
  • утомляемость, апатичность;
  • жалобы на головные боли;
  • ночное недержание мочи.

После опроса родителей и сбора анамнеза определяются:

  • камни в почках;
  • желчнокаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • артриты;

При несвоевременной медицинской помощи диагностирование дисметаболической нефропатии у детей позволяет прогнозировать дальнейшее развитие почечнокаменной болезни, камней в почках, почечной недостаточности, пиелонефрита в хронической форме.

Определение заболевания на начальных сроках очень важно для лечения, поэтому родителей должны настораживать повторяющиеся нарушения в самочувствии и внешнем виде ребенка. Заметным симптомом болезни будут отеки, наиболее отчетливо проявляющиеся при пробуждении.

Отечность четко проявляется под глазами, наблюдается на пальцах рук, затем – на пальцах ног. Отеки фиксируются по мере развития патологии и «сползают» сверху вниз. Они отличаются от отеков при сердечно-сосудистых нарушениях, ведь в этом случае они «идут» вверх, появляясь сначала на ногах.

Симптоматика нефропатии отчетливо проявляется в расстройствах артериального давления. Оно либо повышается до очень высоких отметок, либо снижается, при этом ребенок жалуется на боли в животе. Сбить высокие показатели не удается ни медикаментозными, ни другими методами лечения.

Дети с нарушениями метаболизма часто жалуются на боли в животе, отмечается излишняя потливость. Они много пьют, очень плохо едят. Родители отмечают жалобы на:

  • отеки верхних век;
  • дискомфорт и боли в области сердца;
  • раздражительную сухую кожу.

Причиной возникновения синдрома является недостаточная активность веществ, не позволяющих солям кристаллизироваться. Защитные ферменты (коллоиды) продуцируются тканями почек, находятся в крови и первичной моче. В некоторых случаях, при нарушениях обменных процессов, начинается отделение кристаллов в почках, что вызывает комплексное воспаление. Форма болезни зависит от степени поражения клеток. При своевременном обращении родителей к врачу обменная нефропатия излечима, соответственно ее прогноз оптимистичен.

Причины возникновения

Дисметаболическая нефропатия у детей является следствием одновременного воздействия нескольких факторов. В каждом случае выявления синдрома эти причины различны. Основными и наиболее типичными считаются:

  1. наследственность, проявляемая мутациями на клеточном уровне и патологиями обменных процессов у родственников;
  2. тяжелые беременности с токсикозом на поздних сроках;
  3. нарушения развития плода и гипоксия при родах;
  4. склонность плода к нарушениям обмена веществ, вызванная изменениями в его клетках;
  5. незрелость органов при рождении с маленьким весом;
  6. патологии развития новорожденного;
  7. состояния с нарушениями обмена мочевой кислоты (нервно-артрический диатез).

Факторами, вызывающими синдром на более поздних стадиях, являются:

  1. воздействие на организм токсичных и отравляющих веществ;
  2. непосильные для организма физические нагрузки;
  3. длительное лечение медикаментозными средствами;
  4. нарушения в питании ребенка.

Условия и причины, воздействующие на плод во время беременности и организм ребенка в процессе развития, формируют два вида дисметаболической нефропатии:

"Врачи скрывают правду!"

Даже от "запущенных" камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать...

>
  • первичную, причины которой в наследственных изменениях на уровне клеток и генных изменениях практически всегда вызывает проявления патологий почек и образования камней в них;
  • вторичную, связанную с превышением допустимого уровня поступления в организм раздражающих веществ. Возникающие при этом нарушения обмена вызывают накопление солей в урине, их кристаллизацию, поражение мочевыводящих органов и других систем.

Вторичная форма нефропатии делится на:

  • токсичную;
  • диабетическую.

Сахарный диабет, поражая организм, нарушает работу почек. Осложнение проявляется в патологии работы сосудов, питающих органы, механизма фильтрации. Заболевание приводит к серьезной потере здоровья, и даже смерти. Отравляющие вещества, которые проникают извне и изменяют обменные процессы, вызывают поражение печени и почек. К этой группе относят яды различного применения, ртуть, уксусную кислоту, свинец, бытовые яды. В тяжелых случаях токсичная нефропатия перерастает в кому.

В дисметаболической нефропатии у детей выделяют несколько форм протекания, определяемых по виду солей, продуцируемых в результате сбоя обменных процессов.

Виды

Оксалатная нефропатия (оксалурия)

К ним относятся:

  • неблагоприятные экологические условия;
  • постоянное нервное напряжение;
  • питание, несоответствующее типу метаболизма;
  • излишнее поступление в организм витамина Д при лечении рахита, недостаток витаминов А, В, Е и микроэлементов.

Первые симптомы оксалурии проявляются сразу же после рождения, но основная масса диагнозов устанавливается при обращении к педиатру по вопросам других заболеваний  в период до семи лет. Дети с оксалатной нефропатией развиваются соответственно своему возрасту. Однако возможны жалобы на:

  • проявления вегетососудистой дистонии;
  • низкое артериальное давление с болями в животе;
  • излишний вес;
  • частые беспричинные головные боли;
  • вялость.

Обострение состояния наблюдается в период гормонального созревания. Нарушение такого типа провоцирует камни в почках, их воспалительные заболевания вследствие бактериального поражения.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей!
Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Избавиться от боли в почках...»

Сопутствующими патологиями могут быть:

  1. болезнь Крона;
  2. воспаления толстого и тонкого кишечника;
  3. дискинезия желчных путей;
  4. сахарный диабет;
  5. пиелонефрит.

Фосфатная нефропатия обусловлена нарушениями кальциево-фосфорного обмена. Точная причина возникновения неизвестна. В числе возможных:

  • хронические воспалительные процессы в организме и мочевыводящей системе;
  • нарушения работы околощитовидных желез;
  • патологии центральной нервной системы.

Уратная нефропатия

Данный вид патологии имеет особенность, которая заключается в наследуемых нарушениях обменных процессов с повышенным выделением соли мочевой кислоты, которая кристаллизируется в почках. Среди причин, которые вызывают уратные нефропатии, выделяют осложнения других патологий:

  • наследственное нарушение у детей, страдающих синдромом Леша;
  • длительное медикаментозное лечение некоторыми диуретиками;
  • средствами из группы салицилатов, антибиотиками нового поколения;
  • воспалительные заболевания почек, миелома, гемолитическая анемия.

Цистиновая форма

Такая нефропатия у детей проявляется в нарушении обмена аминокислоты цистина. При этой патологии нарушается процесс продуцирования и выведения соединения из организма, вызывая накопления в клетках, мышцах, печени и лимфатических узлах.

Комбинированная форма дисметаболической нефропатии

Данная форма соотносится с патологиями обменных процессов кальция и солей щавелевой кислоты, и характеризуется поражениями почек.

Нарушение кальциевого обмена, излишнего выделения мочевой и щавелевой кислот, осложненное болезнью околощитовидных желез, провоцирует специфичный нефросклероз (гибель нефронов и замещение их соединительной тканью) в более старшем возрасте. При заболевании почка увеличивается, внутри нее отмечают развитие кисты.

Диагностика

Лечение дисметаболической нефропатии следует начинать при первых симптомах нарушения. Патологиями такого рода занимаются педиатры совместно с детскими врачами-урологами и нефрологами. К тому же следует подключить диетолога в связи с необходимостью пожизненной диеты.

Установление синдрома обменной нефропатии определяется у детей на основании показаний аналитических исследований.

Данные показывают, что:

  • биохимия мочи подтверждает наличие солей и их концентрацию;
  • общее аналитическое исследование мочи подтверждает кристаллы.

Затем:

  1. изучается противодействие урины образованию кристаллов;
  2. назначаются анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
  3. проводятся тесты на количество кальция;
  4. делается посев мочи для определения возбудителя при заболеваниях почек;
  5. назначается УЗИ почек для определения камней.

Ко вниманию принимаются общие показатели анализа мочи и данные анамнеза. В процессе диагностики дисметаболическая нефропатия отделяется от нефросклероза и кристаллурии в результате ОРВИ.

Комплексное проявление синдрома обменной нефропатии требует системного подхода к лечению ребенка. Он включает:

  1. нормализацию питания больного и диету;
  2. балансировку питьевого режима;
  3. установление режима дня;
  4. лекарственную терапию.

Медикаментозная схема лечения

Этап медикаментозного лечения включает назначение следующих препаратов:

  • стабилизирующих мембранный обмен – Кцидифон и Димефосфон (длительно);
  • антиоксиданты (длительно) – Димефосфон как раствор от трех недель до 60 дней;
  • витамин В6 курсами 3 раза в год по месяцу или Пиридоксин из расчета не более 0,3 г на 1 кг веса в сутки для нормализации жирового и аминокислотного обмена;
  • Магне В6 применяют курсами до трех раз в год по 60 дней не более 1 г на 1 кг веса ребенка;
  • курс L-карнитина длительностью до 1 месяца в дозировке, зависящей от возраста ребенка (дети до трех лет не более 8 капель за раз, дети 12 лет – до 120 капель, разделенных на три части в день);
  • курс витамин А и Е;
  • Цистон от образования камней в почках;
  • препараты для уменьшения производства солей мочевой кислоты Никотинамид и Цистенал;
  • Блемарен, Пеницилламин при цистинурии;
  • краткий курс Уролесаном, Фитолизином, Канефроном.

Нормализация питания

Такое лечение представляет собой исключение из меню продуктов питания, провоцирующих нарушения обмена, а также содержащие в себе витамин С и составляющие щавелевой кислоты:

  • фасоли и гороха;
  • листовых ранних овощей;
  • цитрусовых;
  • смородины всех сортов;
  • молочнокислых продуктов;
  • мяса жареного и копченого;
  • консервов;
  • мясных бульонов;
  • маринованной, соленой, вяленой рыбы;
  • всех продуктов с использованием какао-бобов;
  • кофе;
  • морковь и свеклу;
  • яиц.

Частично исключаются:

  • макароны;
  • масло сливочное;
  • мучные изделия;
  • репчатый лук и помидоры.

В меню включаются:

  • все сладкие фрукты;
  • бахчевые;
  • отвары и кисели из фруктов;
  • вегетарианские супы;
  • тушеные и отварные овощи (картофель, капуста, кабачки, огурцы, баклажаны). Диета составляется с учетом нарушения обмена и должна стать постоянной;
  • при цистинозе допускается мясо, но исключается рыба, творог и яйца.

Питьевой режим включает в себя не менее 2 л воды в день, соки, травяные чаи. Для улучшения состояния практикуются разгрузочные дни и дни голодания (до трех дней на воде). При своевременном обращении к врачу, а также при соблюдении рекомендаций дисметаболическая, нефропатию можно излечить.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за боли в почках? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • Дискомфорт и боль в пояснице
  • Утренние отеки лица и век отнюдь не добавляют Вам уверенности в себе...
  • Как-то даже стыдно, особенно если Вы страдаете частым мочеиспусканием...
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим заканчивать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделиться эксклюзивным методом, в котором раскрыт секрет борьбы с болями в почках. Читать статью >>>

загрузка...