Какие принимать антибиотики при цистите и уретрите у женщин
Содержание
Лекарства, которые используются при лечении заболевания выбираются для устранения причины заболевания. Антибиотики в лечении уретрита и цистита у женщин позволяют купировать болезнетворные микроорганизмы, как основную причину воспаления.
Особенности строения мочевыводящих путей у женщины провоцируют высокую частоту заболеваемости циститом и уретритом – согласно статистике, ее по количеству опережают только болезни дыхательных путей. Женщины заболевают циститом в 10 раз чаще, чем мужчины, и это вызвано особенностями строения их мочеполовых путей (широкая и короткая уретра, в которую легко проникают бактерии, и быстро приникают в мочевой пузырь).
Если сопротивляемость организма высокая – распространение инфекции будет сдерживаться организмом, не допуская развития болезни. При снижении иммунитета не существует барьера для распространения патогенных микроорганизмов, что объясняет применение антибиотиков для лечения.
Цистит и уретрит, принципы подбора медикаментозных средств
За последнее десятилетие иначе лечится цистит и уретрит у женщин – акцент в лечении сместился с фитотерапевтических препаратов на применение комплексного лечения с включением:
- антибиотиков и противомикробных препаратов;
- лечебных препаратов для повышения сопротивляемости организма;
- применение фитопрепаратов и гомеопатических средств.
При выборе антибиотика для лечения врач руководствуется следующими критериями выбора:
- возбудитель должен быть чувствительными к применяемому средству;
- лекарство должно быстро проникать в воспаленные участки, создавать высокий уровень концентрации лекарства в крови и тканях женщины;
- отсутствие противопоказаний для лечения конкретной пациентки;
- препарат должен быть более щадящим, чем аналогичный антимикробного действия;
- средство должно совмещаться с другими средствами комплексной терапии и учитывать сопутствующие заболевания;
- лекарство должно щадяще воздействовать на микрофлору кишечника и влагалища;
- препарат должен быть доступным и недорогим.
Если цистит и уретрит возникают при беременности, врач, назначая антибиотики, обязательно это учитывает.
Продолжительность лечения, форма лекарственного средства подбираются с учетом получения быстрейшего эффекта;
При некоторых видах инфекций, вызвавших заболевание уретритом и циститом, лечение женщины проводится одновременно с лечением сексуального партнера женщины.
Проблемой в использовании антибиотиков является все чаще выявляющаяся устойчивость микрофлоры к антимикробным препаратам за счет продуцирования ими специальных соединений, блокирующих действия антибиотиков. Причины явления:
- некорректное применение в лечении двух и более антибиотиков;
- неправильный подбор дозы и срока лечения этими препаратами;
- пациентка длительное время лечилась в стационаре;
- бесконтрольное лечение антибиотиками.
Уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Делится на 2 типа:
- инфекционный, при котором воспаление вызывается возбудителем, попавшим в организм извне при половом контакте (гонококки, хламидии, грибы), или внутренним путем с током крови из действующих очагов инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки);
- инфекционный вирусный, вызванный вирусом герпеса;
- неинфекционный, при котором воспаление развивается как:
- следствие поражения концами камней при мочекаменной болезни;
- аллергическая реакция мочеиспускательного канала на внешний раздражитель.
Диоксидин
Средство широкого спектра действия Диоксидин, которое действует против протея, сальмонелл, стрептококка и стафилококка. Активен против возбудителей, на которые не действуют другие антибиотики.
Форма выпуска – ампулы с раствором 1% по 10 мл., может использоваться для вливаний и внутривенно.
Средство используется для лечения гнойных заболеваний всех типов, плевриты, перитониты, циститы и уретриты.
В связи со спецификой действия препарат назначается только взрослым, с обязательной пробой на переносимость.
Для вливаний применяется дренажная трубка или шприц. Максимальная дневная доза не более 70 мл. Срок лечения зависит от тяжести заболевания.
Средство имеет достаточно много противопоказаний – при применении может появиться повышение температуры, озноб, расстройства пищеварения. Не назначают при беременности. При назначении прописывают антигистаминные препараты и препараты кальция. Осторожно назначают при больных почках и печени.
Офлоксацин
Препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов
Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Показан при инфекциях кожи, мягких тканей, слизистых рта и носа, органов брюшной полости.
Применяется также при гинекологических инфекциях и гонорее.
Доза применения по 200 мг раз в 12 часов. Курс лечения составляет неделю, при необходимости продлевается еще на 7 дней.
Может провоцировать кожную аллергию, менять формулу крови, вызывать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.
Не назначается при беременности, болезнях ЦНС, кормлении грудью, детям до 14 лет, почечной недостаточности.
Цефаклор
Препарат с хорошим бактерицидным действием, не разрушается соединениями, выделяемыми микроорганизмами. Используют при поражении мочеиспускательного канала, синуситах, отитах.
Цистит
Воспаление слизистой мочевого пузыря имеет в основном инфекционную природу. У многих женщин проявляется как хроническая форма патологии. Резко снижает качество жизни женщины, требует быстрого и эффективного лечения.
Антибиотик назначается после посева мочи и выявления возбудителя.
Имеет общих с воспалением мочеиспускательного канала инфекционных агентов. Самостоятельное лечение опасно побочными эффектами, снижением чувствительности возбудителей воспалительного процесса к препаратам, неэффективным лечением и переходом болезни в хроническую форму.
При терапии воспаления мочевого пузыря используются:
лекарства из группы пенициллинов (цефалексины, ампициллин);
Из группы тетрациклинов (тетрациклин)
Антибиотик, применяемый при бактериальном цистите, основное действующее вещество – фосфомицин. Выпускается в различных формах: порошок, гранулы. Не применяется при хроническом цистите.
Нолицин
Препарат антибактериального свойства, имеющий основным действующим веществом норфлоксацин. Считается эффективным, потому что большинство бактерий не выработали к нему чувствительность. Назначается тогда, когда другие средства не работают. Не применяется при грудном вскармливании, решение о приеме при беременности применяет исключительно врач.
Нитроксолин
Препарат из группы оксихинолинов, применяется при воспалениях мочевыводящих путей и почек. Специфическая особенность – моча после лечения становится ярко-желтой.
Из широко используемых препаратов применяется Рулид из группы Макролидов с широким спектром действия, Палин из группы хинолонов.
Наиболее применяемые антибиотики при цистите беременных
Цистит беременных развивается в основном на первых месяцах беременности, когда материнский организм ослаблен и к лечению нужно подходить осторожно.
Высокая токсичность антибиотиков негативно влияет на развитие плода, поэтому идеальным препаратом будет тот, который будет действовать строго в очаге воспаления.
При беременности назначают Монурал с однократным приемом средства в объеме 3 г, растворенного в воде. В некоторых случаях нужно повторное лечение или прием препарата в течение недели.
Амоксиклав применяется редко в связи с действием на эмбрион. Для лечения использую промывание мочевого пузыря раствором антибиотика.
Антибиотики одноразового приема
При терапии воспаления мочевого пузыря часто используют препараты разового приема.
Это Монурал и Цифран, универсальные антибиотики. Действие базируется на способности препарата удерживать высокий уровень объема в очаге воспаления.
Аналогом Монурала является Фосфомицин трометамол, обладающий способностью максимально концентирироваться в моче.
Позитивные стороны разовой терапии
Позитивными сторонами антибиотика разового приема является:
быстрое выздоровление при низких затратах времени;
- бюджетность;
- небольшое количество побочных эффектов;
- быстрое купирование воспалительного процесса;
- малая резистентность возбудителей
Узкими курсами используются:
Ампициллин;
Цефиксим, Цефаклор;
Курс лечения до 7 дней (1 или 3 дня).
Антибиотики используются для лечения циститов и уретритов у женщин в составе комплексной терапии воспалительного процесса в том случае, если остальные виды (тепло, фитопрепараты) не действуют. Должны назначаться на основе основе бактериального посева мочи.