Что такое резекция почки

Резекция почки — врачебное вмешательство, в ходе которого у пациента вырезается часть почечной ткани. Она применяется только к поврежденным органам.

С помощью данной операции можно избавиться от доброкачественных и злокачественных опухолей.

Она легче переносится людьми во время операции и после нее, т.к. орган удаляется не полностью. Он будет продолжать функционировать и дальше.

В наши дни выделяют два способа проведения данной операции:

  • Лапароскопический. Заключается в использовании небольшого специального оборудования. С помощью разреза оно проникает в тело больного.
  • Открытая резекция. Делается сравнительно большой разрез, и хирург самостоятельно удаляет часть почечной ткани.

Применяются оба способа. Если нужно удалить большую опухоль, то целесообразно использовать открытую резекцию. Если же образование небольшое, то стоит провести лапароскопическую резекции почки.

Показания и противопоказания к лапароскопии

Наибольшую пользу лапароскопия принесет при небольших опухолях, которые не задевают соседние органы. Чаще всего операция применяется на начальных стадиях заболевания.

Также лапароскопия применяется в тех случаях, когда больному нужно сохранить функциональность хотя бы одной почки.

Такое возможно при следующих обстоятельствах:

  • Двусторонняя онкология.
  • Отсутствие одной из почек с детства или из-за хирургического вмешательства.
  • Если один из органов полностью утратил свою функциональность.
  • При болезнях, которые могут поразить обе почки одновременно.

Теперь поговорим о противопоказаниях к удалению почечной ткани таким способом:

  • Высокая стадия ожирения.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Наличие инфекционных болезней.
  • Во время беременности.

Многие воспалительные процессы тоже могут стать препятствием к проведению операции. Если у больного до этого проводились другие хирургические вмешательства в брюшной полости, то это тоже вызовет некоторые проблемы.

Открытая резекция

Открытая резекция почки нужна больным, страдающим от больших злокачественных и доброкачественных образований. Существуют и другие показания к данной операции:

  • При снижении функциональности обоих органов.
  • При онкологии.

Преимуществом открытой резекции почек является то, что во время операции используется лед. С помощью него органу удается избежать всех возможных повреждений. Также отсутствует риск необходимости переливания крови и выхода мочи.

Из недостатков можно выделить то, что операция требует использование специального наркоза и обезболивающих препаратов. Длительность реабилитации будет дольше, чем у лапароскопии.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Резекция почки гораздо легче переносится больными, чем нефрэктомия. Но это все равно остается очень серьезной операцией, которая требует соответственной подготовки.

Сначала больного осматривает анестезиолог. Это требуется, потому что все хирургическое вмешательство будет проведено под анестезией. Так, может понадобиться ряд анализов, которые помогут выявить общее состояние здоровья больного:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Томография.
  • МРТ.
  • Сбор крови для анализа на ЗППП.

Обязательным нужно уточнить все аллергии больного на различные препараты. Врачи укажут срок, во время которого нельзя будет есть. После всех проведенных подготовительных мероприятий приступают к выбранному типу хирургического вмешательства.

Лапароскопическое хирургическое вмешательство

Лапароскопическая резекция почки начинается с того, что пациента приводят в операционную комнату. Далее его аккуратно укладывают на специальный стол и достаточно крепко фиксируют. Под здоровый орган подкладывают небольшую подушку.

Вводится анестезия. Делается небольшой разрез, длина которого составляет до 4 см. В тело впускают маленькое устройство. За его движением будет следить хирург при помощи специального экрана. На поврежденную почечную ткань устанавливается зажим и она успешно удаляется. После проведенных действий остается два небольших кусочка, которые сшиваются между собой.

Хирург зашивает сделанный разрез, и операция заканчивается.

Лапароскопическая операция резекции
Лапароскопическая операция по резекции почки

 

Начало реабилитационного периода

После пребывания на операционном столе пациенты очень хотят пить. Это происходит из-за усиленной гидратации организма. В большинстве случаев прием воды не ограничивается, но при серьезных осложнениях ее суточная норма снижается до 1 л.

Итак, к допустимым напиткам можно отнести следующее:

  • Вода без газа нормальной температуры.
  • Любой вид кислого морса.
  • Несильные настойки некоторых популярных растений.

В первые сутки после пребывания на операционном столе запрещается прием любой пищи.

В следующие дни желательно выпивать немного куриного бульона, но чтобы он не был жирным. Для дальнейшей нормализации состояния необходимо включить в рацион следующее:

  • Каши из крупы.
  • Сваренные овощи. Желательно их тщательно растолочь до состояния пюре.
  • Маложирные кисломолочные продукты.
  • Свежевыжатые соки.

Нельзя постоянно лежать на одном месте. Врачами рекомендуются прогулки, если пациент способен на это. Небольшая физическая активность будет способствовать скорейшему выздоровлению после резекции почки и нормализации тонуса мышц.

Дальнейшая реабилитация

Удаление любого органа — серьезный стресс для организма. Чтобы быстрее восстановиться после резекции почки необходимо соблюдать правильную диету, предписанную врачом. Мы выделим лишь основные правила:

  • Отказаться от чрезмерного потребления соли.
  • Алкоголь, жирная и копченная пища, консервы, вода с газом — все это недопустимо.
  • Жарку необходимо заменить тушением или варением.
  • Кушать хлеб исключительно домашнего приготовления.
  • Также необходимо отказаться от кофе и чая. Сельдереем и луком тоже стоит пренебречь.

Нужно держать мышцы в тонусе. Для этого требуется небольшая физическая активность. Она должна быть щадящей. Недопустимо поднимать тяжелые предметы. Избегайте любых стрессов и перенапряжений.

 

Adblock detector